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公司動態(tài)

探討次氯酸作為外用殺菌消毒水的可行性

閱讀：84發(fā)布時間：2021-10-24

從疫情發(fā)生來看，消毒水直接進(jìn)入人們的視野，但對于消毒水的選擇，人們較為理想的消毒產(chǎn)品必然是安全、環(huán)保、高效、廣譜的，在醫(yī)學(xué)上來說，選擇一款好的消毒產(chǎn)品更是不可疏忽的事情，縱觀消毒產(chǎn)品的市場來講，又有什么能夠比相當(dāng)于人體內(nèi)的白細(xì)胞的次氯酸來的好呢？

Ø 從理化性質(zhì)而言，次氯酸是一種弱酸性、強氧化型消毒產(chǎn)品；
Ø 從生物學(xué)特性而言，次氯酸是人免疫系統(tǒng)發(fā)揮殺菌作用重要的組成部分；
Ø 從適用范圍而言，次氯酸是目前適用范圍較廣的消毒產(chǎn)品之一；
Ø 從次氯酸與含氯消毒劑的關(guān)系而言，次氯酸是所有含氯消毒劑的終端殺菌因子。

1976年，美國生物學(xué)家John E.Harrison在白細(xì)胞氧化爆發(fā)過程中證明次氯酸存在，并證明次氯酸有著明顯的殺菌作用。

在臨床研究和使用時，將HClO作為防治組織感染外用殺菌消毒劑的潛在可行性這一方面進(jìn)行了探討，從而開創(chuàng)了外科消毒的先河，具有里程碑式的意義。

在1847年Ignaz Philipp Semmelweis醫(yī)師在維也納總醫(yī)院產(chǎn)科II病房發(fā)現(xiàn)次氯酸鈉溶液洗手后，新生兒的敗血癥的發(fā)生率顯著下降，同時他認(rèn)為，用次氯酸鈉洗手可以減科檢查感染及產(chǎn)婦熱。雖說當(dāng)時不被認(rèn)可，但如今的醫(yī)院手術(shù)消毒已然成為了一種常識，但是次氯酸鈉對皮膚具有刺激性，因此在人體外用消毒殺菌方面，是嚴(yán)格限制的。

而次氯酸呈弱酸性，ph值和皮膚相近，親膚無刺激，它除了能夠殺菌消毒外，同時它還是一款傷口護理劑。

2014年土耳其阿德南門德斯大學(xué)藥學(xué)院研究了穩(wěn)定性次氯酸（HClO）溶液對微生物殺滅，生物膜形成，生物膜內(nèi)分離出的微生物的抗菌活性以及受損傷的成纖維細(xì)胞和角質(zhì)形成細(xì)胞遷移率的影響。

次氯酸（HClO）溶液對生物膜抗性和對生物膜內(nèi)*（A，A1），銅綠假單胞菌（B，B1）和白色念珠菌（C，C1）的殺滅作用。

研究表明：
1、穩(wěn)定的HClO溶液作為理想的傷口護理溶液，對不同類型的微生物，生物膜和生物膜中的細(xì)菌具有強大而迅速的殺滅作用。

2、它對成纖維細(xì)胞和角質(zhì)形成細(xì)胞遷移具有劑量依賴性的有利作用。

這些特征使穩(wěn)定的HClO溶液作為理想的傷口護理劑。

目前，衛(wèi)生和公眾服務(wù)部門并不建議使用廣譜外用抗生素治療無法愈合的傷口或有感染風(fēng)險的傷口。主要原因如下：

1、抗生素可能會引起過敏反應(yīng)，尤其當(dāng)局部給藥時可能具有較低組織分布，對內(nèi)源性菌群的具有更大的影響（正常共生菌群紊亂）。

2、誘導(dǎo)性耐藥性，降低治療效果。

基于這些原因，也不鼓勵使用抗菌藥，因為其毒性較高、潛在形成耐藥性（如抗生素），而且更重要的是對傷口愈合過程有直接影響。

根據(jù)HClO研究獲得的數(shù)據(jù)來說，具有一定濃度的次氯酸（HClO）穩(wěn)定制劑，它類似于氧化爆發(fā)過程中由嗜中性粒細(xì)胞產(chǎn)生的HClO分子，可安全和有效治療感染，有效殺滅細(xì)菌。在對傷口護理方面以及對體外傷口的護理方面來說，是一種非常友好有前途的外用化學(xué)藥物。

在2008年，次氯酸在臨床滅菌消毒方面的應(yīng)用得到進(jìn)一步擴大驗證，韓國學(xué)者金賢基發(fā)現(xiàn)次氯酸不僅殺細(xì)菌，還殺真菌、病毒，煙曲霉、米根霉、人流感病毒。此外，通過研究表明低濃度次氯酸無細(xì)胞毒性。

在細(xì)胞毒性試驗中，采用HClO處理第2代正常人鼻腔上皮（NHNE）細(xì)胞30min或者2h后，細(xì)胞未表現(xiàn)出任何毒性跡象。

另外，采用3.5ppm HClO處理后，采用了掃描電鏡和光學(xué)顯微鏡來觀察NHNE細(xì)胞的形態(tài)學(xué)變化，通過前后實驗對比顯示，NHNE細(xì)胞是健康的，具有高度分化的纖毛，細(xì)胞-細(xì)胞之間的完整性正常。

Brookdale眼科診所已在動物模型中證明HClO無刺激性和無致敏性。在大鼠和小型豬為期28天的毒性研究中，每日敷0.01％、0.03％和0.1％w/v穩(wěn)定型HClO封閉敷料24h未見全身毒性。此外，顯微鏡檢查傷口區(qū)域顯示有預(yù)期的傷口跡象及后續(xù)傷口修復(fù)。

在次氯酸的臨床應(yīng)用上，Crew14報道了綜合負(fù)壓傷口療法（NPWT）和純HClO溶液0.01%（NeutroPhase，NovaBay PharmaceuticalsInc，Emeryville，CA）輔助沖洗治療急性壞死性筋膜炎避免了截肢及全身中毒反應(yīng)，Crew認(rèn)為其療效是基于0.01% 純HClO溶液快速殺滅細(xì)菌以及推測滅活毒素和超抗原對患者的發(fā)揮重要作用。同時指出，沖洗液能在體外滅活細(xì)菌毒素。

綜上所述，HClO是一種天然、廣譜、速效、低濃度時無毒的抗微生物劑，在作為防治組織感染外用殺菌消毒劑，通過相關(guān)實驗，已經(jīng)在現(xiàn)實中得以應(yīng)用，成為了新一代傷口愈合和外用消毒產(chǎn)品。

參考文獻(xiàn)：
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