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細(xì)胞學(xué)技術(shù)
點(diǎn)擊次數(shù)：573 發(fā)布時(shí)間：2010-7-5
概述及注意事項(xiàng)：
細(xì)胞學(xué)檢查包括有細(xì)胞的涂片與染色技術(shù)，其來源先于組織切片技術(shù)，目前是較為常用的病理檢查方法之一。它所運(yùn)用的范圍也很廣泛，如女性生殖系統(tǒng)、食管、胃、肺、漿膜腔積液、泌尿管道、鼻咽部等部位的脫落癌細(xì)胞，以及胸、腹腔的腫塊、淋巴結(jié)、乳腺、和其它組織器官的細(xì)胞學(xué)診斷。
標(biāo)本采集注意事項(xiàng)：：
1、要在較為準(zhǔn)確病變的部位采集病變標(biāo)本。
2、標(biāo)本應(yīng)及時(shí)處理，固定。以防止細(xì)胞自溶*。
3、避免異物摻入標(biāo)本，如血液、粘液。
4、無菌操作，動(dòng)作快，以防止并發(fā)癥和擴(kuò)散。
標(biāo)本采集 ：
1、直接法：在女性的外陰、陰道等部位采集時(shí)，要求患者在取材前一天避免性生活，盆溶、陰道灌洗、涂藥和月經(jīng)期。此法可用鼻咽、眼結(jié)合膜、皮膚、口腔和肛管、咽管等部位。
2、磨擦法：使用工具如海綿磨控器、線網(wǎng)套和氣囊等，用于鼻咽、食管、胃等處。
3、自行分泌：
1）痰液：患者人深處咳出可疑痰液，如含有血液，立即涂片并固定。此法可用于呼吸道惡性病變，肺石棉沉著及肺霉菌感染等病。當(dāng)出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞時(shí)也可用于過敏性哮喘的診斷參考。
2）尿液：以離心后取其沉淀物。
3）乳腺分泌物：于患處按摩擠出分泌物作涂片，或用針吸法后涂片檢查。
4）前列腺液：按摩腺部取分泌物。
標(biāo)本固定 ：
涂片在尚未*干燥時(shí)，投入固定劑中固定。以防止涂片細(xì)胞脫落。一般時(shí)間為10-30min。常用固定劑可選用：95％乙醇、乙醚－乙醇（乙醚與95％乙醇1：1混合），20％甲醛，甲醇及Carnoy液
巴氏染色法：
試劑配制：
OG6染液 桔黃G0.5g 95％乙醇100ml 磷鎢酸0.015g
EA36染液 0.5％亮綠SF水溶液15ml 0.5％伊紅Y水溶液45ml 0.5％俾士麥棕水溶液10ml 磷鎢酸0.2g 碳酸鋰飽和水溶液1滴
染色方法
1、涂片固定后經(jīng)梯度乙醇至水。
2、蘇木素液染5－10min。流水沖洗返藍(lán)。
3、OG6染液1-2min后，用95％乙醇洗兩次。
4、入EA36或EA65染液2－3min。
5、用95％乙醇洗兩次，分色。
6、梯度乙醇脫水，二甲苯透明，中性樹膠封固。
結(jié)果：細(xì)胞核呈藍(lán)色。表層扁平細(xì)胞質(zhì)粉紅色。中間與基底旁細(xì)胞胞質(zhì)藍(lán)至綠色。